第412章
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而心衰则是可以追溯到她二十八岁怀孕时，在怀孕时，因为心脏负荷过大，被查出来心功能不全。当时症状还不明显，只是查出来心脏二尖瓣轻度反流，b型利钠肽升高。出现胸闷气喘、端坐呼吸等症状是在近期一年比较明显。病人家属也说的明确，失血量越大，心衰的症状越是严重。 至于治疗过程？病人本身觉得出血量大一些，其他没有什么不舒服的，根本不耐烦治。觉得经期时间太长了，便去药店买优思悦，吃一片止血，如果一片不够，就吃个两三天，基本都能止血。因此，病人本身并没有怎么系统治疗过。知道今年春节之后，病人崩漏的情况加重，慢慢地，连避孕药都不起作用了。 直到现在，直接因为大出血合并心衰送来急诊。 说话间，护士已经将凝血剂加入葡萄糖里，静脉滴注。就这么一个小小的举动，稍稍牵涉到对方的手，四个医生就这么眼睁睁地看着对方下半身又涌出一股血液，而护理垫已经被血液浸满，已经开始外溢。 四人眉头紧皱，这出血量已经有点危险了。 可是，事情的发展出乎几人的预料。 凝血剂静脉滴注，等凝血剂挂完了，病人还在出血。病情正在进一步加重，除了出血控制不住，对方气喘胸闷的症状也在加重。明明瘦瘦小小的一女性，喘息声却大到在场所有医护都能听见。 程白术觉得状态不对，连忙上手摸脉，别的什么西药配伍他不懂，但是针灸他还是可以的。这出血量，气随血脱，双手脉象俱虚，颇有些血脱亡阳之症。 二话不说，程白术先取针，下双侧内关穴。内关穴，属手厥阴心包经，是八脉交会穴之一，通阴维脉，可以治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胸闷、胃痛等胃心胸疾病。经过捻针，病人依旧没有什么针感。程白术却不气馁，毕竟气血大虚的情况下，还有强烈针感本身就是互相矛盾的事情。为了针感和效果，程白术只是多捻针调针。稍等了五分钟，病人胸闷气喘的情况才稍好一些。 至于其他三个西医，依旧围在她的病床前思考该如何处理她的病情。 可是，凝血剂挂进去已经一个小时了，病人依旧在出血，依旧是大出血。 在无奈的情况下，他们也只好让程白术顺便扎一个止血的针。程白术说：“暂时压制症状是可以的，但是根没解决，症状还是会返回来。” 住院部都是西医的天下，粤府中医院也不能免俗，他们的中医确实强到能包揽门诊，但是住院部却是不行的。根据医保相关规定，住院部必须有吊瓶输液等手段才能收治入院。 其他治疗手段他无法去拟定，便直接脱去病人袜子，直接针下两侧隐白穴。隐白穴，属足太阴脾经，为脾经井穴，夫人月事过期不止，刺之立愈。只是病人病情严重，隐白两针还不足以完全收血，于是，程白术又补上地机穴、三阴交。和内关穴一样，针感寥寥，需要留针静候经气的到来。 和内关穴一样，稍稍等了五分钟，病人的出血量才稍稍有见减少。大约从一痰盂一痰盂到一杯一杯的量，少，但依旧出血。又等了半小时，至少当下是看不到出血了。 妇科医生看完全程，认认真真地请求内里秘诀。连这么厉害的崩漏都能收，她科里那些稀疏平常的更没什么问题了！程白术也不隐瞒，认真地解释。最后说道：“这病人崩漏还是要治根才行。” 若是这病人在门诊遇到了，他真以开药针灸为主。可如今进了住院部，便要根据医保的规则来。程白术对这一块不甚了解，以往都是他根据林子云的要求他直接去开药的。 随后，林子云看了看蔺霜洁的面色，对程白术说道：“程医生，您一起给她摸脉开药吧。”林子云再一次感慨中医的上限之离谱，超人意料，凝血剂都止不住，程白术针灸能止住？！显然这个不是基操，不然妇科医生不会老老实实请教学习。 程白术疑惑道：“医保那边……” 林子云说：“没关系，这个由我来解决就行！”前面都给挂上凝血剂了，这还不够？按照这个出血量，血红蛋白估计能达到输血标准，那再加上输血，这份住院病历就妥了！ 行，程白术再次问了几个问题，然而回答的都是病人家属。因为病人本身极度疲倦，已经陷入嗜睡的状态。见状，程白术微微蹙眉，病人长期失血，这次大失血确实是伤到了。 家属老公也没想到经期延长，能导致这么严重的后果，加上刚刚程白术露了一手，效果良好，便也老老实实地回答。 不过问再多也没意义，现在主要是回阳救逆、补血益气。思索片刻，程白术便开了方，交由林子云，方为四逆汤合补血重剂再加龟鹿角胶以滋阴补血。 程白术还特地交代道：“要尽快加急，病人现在血脱亡阳之象明显，针灸只不过是压制了症状而已。” 林子云郑重点头，回去就排加急单，让代煎部赶紧把药熬出来。 程白术还可惜道：“如果不是烟雾报警器安着，病人做个艾灸也是不错的选择。”艾灸温通补虚，确实是对症的。 妇科医生抄了一下程白术的方，便离开了。 林子云还留在原地和家属交代事情，而蔺霜洁和程白术便缓步离开。 一行人都以为这个病人便到此结束，可谁知，到了夜晚，波澜再生。