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    顾钊在医院食堂请的晚饭，嘴巴都没擦呢，指挥中心的调度又发过来了，有人要车。

    这回打120的倒不是转运病人了，需要救护车的是个小孩，三岁大，肚子疼。

    叶颂听得无语，就连司机陶师傅都忍不住抱怨：“现在的人真把120当出租车用了。小孩肚子痛，自己开车送去医院不就结了吗？”

    他就不信，住在中心花园小区的人，家里头连辆车都没有。

    顾钊倒是好脾气，还帮对方想借口：“说不定家里只有老人在，他们开不了车呢。”

    结果患者家属根本不配合，因为抱着孩子等在楼下的，就是年轻夫妻。

    两口子倒不是没车，两辆车呢，全是□□art，方便平常上下班好找停车位。但悲剧的是，Smart车就两个座位，副驾驶座上不允许人抱小孩坐啊。

    于是迟迟没联系到网约车，又拦不到出租车的两口子只能把主意打到救护车上。

    叶颂无语，只能捏着鼻子请家长抱小孩上车。车子都要开了，她下意识吸了下鼻子，疑惑地问同事：“你们闻到什么味道了没有？”

    顾钊跟贺勇对看了一眼，不会呀，今天没接呕吐或者是大小便失禁的病人，车上应该没什么怪味道。

    不对，好像的确有点儿味道，像是什么东西腐烂了。

    顾钊立刻紧张起来，站起身靠近孩子，想确认味道是不是从小孩身上发出来的。

    叶颂的脑海也变成了大屏幕，滚动着一系列会让患者身有异味的疾病名称。

    糖尿病酮症中毒？刚才测的血糖是好的，而且这么小的孩子应该不像啊。不过车子里头好像的确弥漫着一股腐烂水果的气息。而且糖尿病的确可以引起腹痛，她在消化科实习的时候，就碰到过以腹痛就诊，最后查出来是一型糖尿病的患者。指尖血糖仪有的时候测量数据也未必准。

    或者是苯丙酮尿症？按道理说，新生儿疾病筛查应该能查出来，这孩子瞧着也不像。但的确有种臭味，到底算不算老鼠尿的臭味？小孩肚子痛跟苯丙酮尿症有关系吗？他家条件看上去不错，按道理来说，应该做过新生儿疾病筛查，父母不会不知道。

    “小孩以前测过血糖吗？”顾钊一边查看孩子，一边追问家长，“或者以前查出来过哪儿不太好吗？”

    孩子的母亲立刻紧张地站了起来：“大夫，怎么啦？我家宝宝不好了吗？”

    结果她一动，急救小组的人集体默默地看着她。哦不，准确的讲，是盯着她的手。

    大姐，我叫你姐姐，你上救护车带什么垃圾呀？你这都是什么爱好？

    孩子的母亲尴尬不已：“我下楼时顺便带了垃圾，一紧张，结果就忘了丢。”

    作者有话要说：　　有点难受，因为我对规则的误解，错过了上榜的机会。因为榜单有字数限制，请教编辑后得知唯一的解决办法就是控制更新频率以控制字数。后面我得到4月30号才能恢复日更了，下次更新是4月27日。对不起，我要恰饭。我下去更改存稿箱日期了。我明明都存了四十一章了。

    ☆、无心插柳

    救护车停在急诊大楼前。

    叶颂下车，手上戴着一次性手套，还拎着个垃圾袋。

    能怎么办呢？小孩肚子痛的厉害了，夫妻两个都忙不过来，自然顾不上垃圾了。

    她丢完垃圾回头，找自己的带教老师。

    顾钊相当尽职尽责，还开口提问：“来，考考你，腹痛的常见病因有哪些？”

    叶颂立刻紧张起来，赶紧从脑海里调临床诊断学，噼里啪啦开始背书。

    陶师傅在旁边直摇头：“我真服了你们这些学医的。这么多东西，你们怎么背的下来呀？”

    顾钊笑道：“不背也得背。上了临床才知道，书上说的是字字真言，越往后头越佩服，编书的果然是大佬。再仔细想想，结合病人的具体情况考虑。千万不要马虎大意，腹痛是急诊的大坑，基本上干这行的都在腹痛上掉过坑。”

    司机笑着直摇头，悄悄朝贺勇使了个眼色。顾博士什么都好，医术高超基本功扎实，就是有点搞不清楚定位。

    叶颂跟他不一样，小叶子不是仁济医院的人。

    干院前急救主要是把人尽快转到医院就行，没必要刨根问底，非得搞清楚病人得的是什么病。否则人家美国的救护车要怎么开？人家可就只有急救员，连个大夫都不配。

    叶颂却突然间啊了一声：“对了，蚕豆病!”

    提问的老师反而有点懵：“什么？”

    蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的X染色体连锁疾病，患者常表现为食用新鲜蚕豆后出现急性血管内溶血，确实可以有腹痛的临床表现，不过头痛、恶心、背痛、发热以及出现黄疸的症状更常见。

    好吧，他想问的是，为什么自己刚带的徒弟会表现的如此激动？

    “蚕豆啊。”叶颂眼睛闪闪发亮，“他家垃圾袋里头有蚕豆壳!”

    司机虽然搞不清楚蚕豆病是怎么回事，但估摸着也跟蚕豆有关系。看叶颂如此激动的模样，他忍不住笑了起来：“哎哟，我们小叶医生当大夫当成侦探了。”

    顾钊只惊讶一件事：“这个季节还有新鲜蚕豆啊？我还以为只有五六月份有呢。”

    他没耽搁，直接去跟急诊科的同事打招呼。

    临床上就是这样，无心插柳却发现疾病真相的事情多了。好些时候诊断是想到了就想到了，想不到会兜个大圈子，病人跟医生都狼狈不堪。因为典型病例实在太少了，病人从来不按照重点生病。

    结果还真让他们撞了大运。

    急诊大夫一查患儿血尿，就发现明显的不对劲，的确有血管内溶血的表现。

    倒是患儿母亲听说家里头有蚕豆壳，十分惊讶。因为她跟丈夫都不喜欢吃蚕豆，觉得有怪味道，闻都不爱闻，所以她家从来不买蚕豆。

    最后还是她丈夫打电话问保姆情况，才晓得保姆今天顺带着去菜场买了菜，闲着的时候就将蚕豆剥了出来，炒了自己吃。结果三岁的小家伙对阿姨的菜更感兴趣，所以她就给孩子吃了些。

    当时孩子好好的，也没说哪儿不舒服呀，谁知道居然会这样。

    叶颂忍不住捂脸：“他家好歹也得告诉保姆孩子不能吃蚕豆啊。”

    顾钊摇头：“两口子自己都不知道。”

    120新人难以置信：“怎么可能不知道。不说家族史什么的吧，新生儿疾病筛查里就有这个。”

    新生儿出生72小时后采足跟血进行苯丙酮尿症、先天性甲减以及蚕豆病的筛查是产科的常规检查。检查费用也就几十块钱，他家不至于省这点儿钱吧。

    顾钊苦笑：“